一、宝宝髋关节发育不良的症状 新生儿往往看不出髋关节发育不良的任何症状,宝宝出生后给小家伙做检查的医生可能会给他做一个专门的髋关节测试:将宝宝双腿分开,弯曲再伸直。
如果宝宝髋关节活动时发出“咔嗒”的声音说明可能宝宝的双侧股骨头(大腿骨上端)从骨盆的关节窝里滑进或滑出。这称为临床髋关节不稳定。出生时有这些表现的宝宝并不会感到疼痛或不舒服,而且常常不需要治疗,长大就会好了。
有些宝宝出生时的髋关节测试正常,但发育不正常。很初的表现如下:
一侧腿看起来比另一侧稍短,一侧大腿或臀部可能有多余的皮肤皱褶。给宝宝更换尿布时,你可能会发现一边的髋关节不如另一边伸展得开。
在极少数情况下,你可能在宝宝开始走路时才会注意到他是先天性髋关节发育不良或脱位,表现为走路有点瘸,还可能用患病一侧的脚趾着地走路。
如果你注意到宝宝出现以上任何问题,要及时带他去医院检查。医生不仅通过体格检查来诊断髋关节发育不良,还可能会借助B超、X光来观察髋关节的发育情况,以便尽早发现宝宝是否存在问题。
二、宝宝髋关节发育不良的诊断方法 1、X线检查,X线平片是诊断髋部脱位,骨折的很基本方法,大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。但是,髋关节结构复杂,前后结构重叠,虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无,但难以显示骨折的确切程度,确切部位,移位的确切方向以及与关节囊的关系。
2、常规CT,常规CT对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,比较X线片,其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在,这一点直接决定着患者的治疗方案与预后。
骨骼是宝宝从刚在妈妈身体里就开始成长的,从出生到长大一直不断地在长大,通过这么多年营养的补充,宝宝骨骼发育越来越完善,越来越强壮,这离不开生活当中宝宝要多多运动强身健体,这些都是要通过后天努力,才能有的,想要一个好体质就要好好锻炼才行。
三、宝宝髋关节发育不良的治疗方法 髋关节发育不良髋关节是一个“球窝”关节,各种各样的原因都能影响宝宝的髋关节发育。引起宝宝弹响髋的原因包括:有时球状的股骨头没有很好地嵌在窝状的髋臼里而发生移位;有时虽然股骨头在髋臼内,但容易滑入脱出;或者由于髋臼太浅导致髋关节容易脱位。
髋关节脱位越早治疗越有效,因为1岁内是宝宝髋关节发育很快的时候,及早矫治,大部分宝宝可以完全正常发育。
如果能在宝宝1岁以内发现先天性髋关节发育问题,通常采用夹板固定就可治好,夹板可以使宝宝的髋关节保持正确位置,正常发育。
如果髋关节的问题直到宝宝开始走路后才发现,会难治疗一些。有时候需要用石膏固定髋关节,使股骨头牢牢地固定在球窝状的关节里。或者医生需要在宝宝腹股沟处做一个小切口来放松一些肌腱。也可能宝宝的髋关节需要做手术,把股骨头安全置入髋臼内,手术后宝宝通常还需要石膏固定。
患有先天性髋关节脱位和髋关节发育不良的宝宝,不管采用哪种方式治疗,都需要在较长时间里注意及时复查,以保证髋关节正常发育,从而达到髋关节发育治疗的很佳效果。
四、宝宝髋关节发育不良的原因 正常髋关节的发育需要股骨头与髋臼间持续稳定和相互适应性改变。新生婴儿髋关节不稳定,可有轻微髋关节发育不良,常常自行缓解,这种生理性的髋关节变异不需要治疗。髋关节脱位看似小病,其实,如果治疗不及时,会给孩子带来伤害,甚至终身残疾。
1.机械学说。臀位产可使髋关节在异常屈曲位遭受机械应力,造成股骨头的脱位;或是产后婴幼儿包裹不当、抱姿过紧,因为老人传统的习惯给孩子抱蜡烛包,双腿包裹过紧,再就是喜欢抱着孩子,不能给孩子足够的时间和空间活动双腿,都有可能会造成小儿的髋关节脱位。
2.遗传因素。一般认为,有家族史的发生率是没有家族史的7倍。这就是我刚才为什么要询问你的家族病史和*一个孩子的情况。
3.激素学说。由于分娩时,妈妈会产生大量的雌激素,导致小孩的髋关节处于松弛状态,故易发生脱位。所以我要问你是不是顺产。
4.宫内因素。如妈妈的羊水过少,导致宫内空间狭小,胎儿活动范围不够;母体会分泌一种韧带弛缓素,而女孩对其较男孩敏感,易发生髋关节松弛,这也从一方面解释为什么女孩的发病率较男孩高。”
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